При серпигинозной ползучей форме волчанки процесс распространяется по периферии вследствие появления и слияния новых бугорков; в центральной части очага поражения происходит рубцевание. Процесс как бы ползет, распространяется по периферии, захватывая новые участки кожи.
Развитию болезни способствует работа, связанная с длительным пребыванием на ногах, расстройством периферического кровообращения (варикозное расширение вен, акроцианоз), частое и длительное охлаждение, особенно нижних конечностей. В большинстве случаев рецидивы отмечаются в осенне-зимний период.
Существует несколько клинических разповидностей туберкулезной волчанки, что связано с количеством и величиной бугорков, локализацией, течением заболевания. Наиболее часто встречается плоская форма волчанки, когда бугорки имеют уплощенную форму, почти не возвышаются ‘ над окружающей кожей. Эта форма поражения сопровождается незначительными воспалительными явлениями и разрешается, как правило, «сухим» путем: бугорки рассасываются, не изъязвляясь. После разрешения бугорков остается [...]
Витамин D2 образуется под влиянием ультрафиолетового облучения из спиртового раствора эргостерола (провитамина), добываемого из дрожжей. Препарат особенно эффективен в сочетании с ПАСК или стрептомицином при туберкулезной волчанке, скрофулодерме. Применяется витамин D2 в спиртовом растворе и в виде масляной взвеси. Выпускается во флаконах по 35 мл. В 1 мл спиртового раствора содержится 200 000 ME, что [...]
Язвы имеют синюшно-розовую окраску, подрытые мягкие края, их Дно покрыто гнойно-некротическим отделяемым. нередко одновременно существующие из двух или несколь-их участков кожи очаги поражения находятся в разной ,а’дии развития. Язвы склонны к самозаживлению и Разованию характерных неровных рубцов с сосочковыми мостикообразными разрастаниями, причудливой формы выступами.
Высыпания полиморфны и сопровождаются сильным зудом. В дальнейшем появляются узелки и узлы с синюшной или темно-коричневой окраской. При некоторых формах наблюдаются эритро-дермии, узловатые высыпания, увеличение лимфатических узлов. Диагноз ставят на основании клинической картины, гистологических исследований кожи, лимфатических узлов, крови и костного мозга. Одной из частых форм [...]
Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи, является самой частой после волчанки формой туберкулеза кожи. Название «колликвативный туберкулез кожи» это заболевание получило потому.что в пораженной ткани происходит процесс размягчения (colliguatio–размягчение). Заболевание возникает преимущественно вторично, путем распространения процесса на кожу с туберкулезных, поражений костей, суставов, лимфатических узлов путем per continuetatum — по протяженности. Первичная скрофулодерма развивается путем гематогенного [...]
Основным фактором развития васкулитов является состояние аллергической реактивности, возникающей в результате различных инфекционных заболеваний (стафилококковая, стрептококковая, туберкулезная, вирус-Ная, грибковая инфекции). При этом развивается повышенная проницаемость стенок сосудов. В последнее время Наибольшее значение стала приобретать повышенная чувствительность и непереносимость некоторых лекарственных веществ (антибиотики, сульфаниламиды 1 Ар.)- Некоторое значение имеют холод, пищевые аллергены. Однако аллергические васкулиты чаще [...]