Узловая эритема. Из глубоких васкулитов чаще встречается узловая эритема.
В основе этого заболевания лежат различные факторы, У маленьких детей узловатая эритема может свидетельствовать об обострении туберкулезной инфекции. У детей ртаршего возраста и у молодых людей это за болевание рассматривается как аллергическая реакция на стрептококковую инфекцию, исходящую из воспалительных очагов в миндалинах, ревматических поражений и т. д. [...]
При сенсибилизации организма циркулирующие в крови аллергены, встречаясь с лекарственными препаратами, обусловливают развитие гиперергической реакции по типу феномена Артюса — Сахарова. В зависимости от калибра сосудов васкулиты подразделяются на поверхностные с поражением мелких, поверхностно располагающихся сосудов и глубокие, вовлекающие в процесс более крупные и глубоко локализующиеся сосуды. Поверхностные формы поражения клинически характеризуются преимущественно петехиями, пурпурой, [...]
Ревматоидная разновидность геморрагического васкулита чаще наблюдается у детей старшего возраста и характеризуется геморрагическими высыпаниями в области суставов и на разгибательной поверхности нижних конечностей. Одновременно появляются боль и опухание суставов, ограниченная подвижность. Ревматическая пурпура является более легкой формой анафилак-тоидной пурпуры. Процесс обычно разрешается за 2—3 нед.
Лечение состоит в назначении антигистаминных препаратов, хлорида кальция, витаминов, в особенности [...]
Вначале на коже появляются пятнистые, папулезные, везикулезные, геморрагические высыпания, затем возникают эритродермии или узелковые и узловатые элементы величиной с лесной орех и больше, буровато-красного цвета. Может наступить обострение процесса с появлением новых элементов, склонных к изъязвлению. Поражение внутренних органов наблюдается при развившемся процессе или в конечной форме заболевания.
Лечение гемодермий проводится при консультации гематолога.
Несколько недель или месяцев спустя очаги поражения достигают высоты своего развития и начинают самопроизвольно разрешаться, оставляя едва заметную атрофию кожи. В отдельных случаях очаги поражения изъязвляются, начиная с центральной их части. Этому способствуют механические травмы и нерациональное местное лечение. Язвы болезненны, с подрытыми краями, со скудным серозно-гнойным отделяемым, фистулезными ходами и слабо выраженными грануляциями. Кожа, [...]
Туберкулезная волчанка может возникнуть в любом месте кожного покрова и слизистых оболочек. Чаще всего она поражает лицо, особенно крылья и кончик носа, губы, кожу щек. В полости рта поражение чаще локализуется на деснах, реже на твердом и мягком небе. Образуются поверхностные изъязвления с зернистым, легко кровоточащим дном, на слизистой оболочке носа возникает изъязвление, покрытое корками, [...]
Побочные явления наблюдаются сравнительно редко в виде общей слабости, головокружения, небольшого повышения температуры тела по вечерам, тошноты, болей в области сердца, кровотечений из носа, плеврита и др. После небольшого перерыва или снижения доз препарата побочные явления обычно проходят.
Наиболее важным звеном в комплексе мероприятий по профилактике туберкулеза кожи являются раннее выявление больных, особенно среди детей в школах, детских домах и садах, яслях и т. д. и их лечение целью в указанных учреждениях проводят периодические профилактические осмотры всех без исключения детей и взрослых. Осматривают с большой [...]